انسداد أوردة الكبد (تشوه باد-خياري )

يطلق عليه هذا الاسم نسبة للجراحين اللذين وصفوا هذه الحالة أول مرة وتعني هذه الإصابة انسداد في الوريد الأجوف السفلي أو انسداد في أوردة الكبد الذي يؤدي خلل في تصريف الدم من خلال الكبد لذا يحدث أحتقان للدم الموجود داخل الكبد ثم يحدث التليف في الكبد وبعدها يتطور إلى تشمع الكبد.

ما هي أسباب الإصابة بهذا المرض وعوامل الخطر

أغلب الإصابات تحدث بسبب خثار الدم في الأوردة الذي ينتج عن التخثر المفرط للدم تنتشر هذه الأمراض في الدم بسبب نقص العوامل التي تمنع حدوث التخثر أو بسبب ضعف خارجي جراء حدوث ورم

أنتشر في الهند والشرق الأقصى نوع من هذا التشوه يحدث فيه انسداد للورد الأجوف السفلي بسبب غشاء الخلايا تنتشر الإصابة بتشوه باد -خياري عند المرضى المصابون بالكبد حيث تتراكم السوائل في تجويف الصفاق  وتحدث في بعض الأحيان ودمة في الأطراف السفلية وأحيانا أخرى يحدث نزيف في الأوردة المتوسعة ويحدث دوالي في المريء.

كيف تشخص تشوه باد-خياري

يمكن تشخيص هذه الحالة بفحص الموجات فوق الصوتية عن طريق الدويلر يظهر في هذا التحليل عدم تدفق الدم لأوردة الكبد أو عدم تدفق الدم للوريد الأجوف السفلي.

كيفية علاج هذا المرض يستوجب علاج تشوه باد -خياري تدخل من خبراء أمراض الكبد ويتم استخدام الأشعة السينية التي تخترق الجسد عن طريق جراحي ايلكبد

أما العلاج الأولى فيتم عن طريق الأشعة بإدخال محلول تبايني إلى الوريد الأجوف السفلي وإلى أوردة الكبد بعد ذلك يلجأ طبيب الأشعة لتوسيع هذه الأوردة عن طريق أداة قسطرة

يوجد في طرفها بالون كما يمكن علاجها بأشعة الدعامة للمنطقة الضيقة في الوريد مثل الطريقة التي تتم في شرايين القلب، استخدام أدوية مضادة للتخثر

ويمكن صنع تحويله يتم بها تحويل الدم المتدفق إلى الكبد عن طريق تقنية إشعاعية أو عن طريق عملية جراحية في الحالات الصعبة يستلزم إجراء عملية زرع إذا تحول تشوه باد خياري إلى تشمع كبدي.